アポクリン腺除去手術の後遺症は?わきが手術を受けた後の合併症について

わきがの手術を思い切って受けても、

術後合併症(リスク)について

どのような手術においても効果がある反面ある程度のリスクはつきものです。
手術を受けられるときは必ずそのリスクについても説明を受けご理解下さい。

術後の硬直

術後の硬結や拘縮は痩せていて皮下脂肪の少ない方ほど強く出ます。

これに対しては「ヒルドイド」というクリームを使います。

色素沈着

色素沈着はなかなか改善しないのが現状です。

日焼けしやすい肌質で、浅黒い肌の方は色素や傷跡が残りやすくなります。

ビタミンC内服(保険可)、もしくは、ハイドロキノン製剤やトレチノインの外用で対処します(保険外)。

体質によることが多いためクアドラカットでも保証対象外となります。

腫れ、痛み、出血

剪除やクアドラカット特有の合併症としては、リンパ液が貯まることがあります。

これは、ある程度落ち着いてからおきることが多いです。

術後間もないのに、重いものをもったり、油断して動かしすぎると発症します。

テープかぶれ

本当に申し訳ないのですが、半分くらいの患者さまに起こります。

肩こり

肩を動かせないので起こることがあります。ご希望に応じて薬を処方いたします。

何よりも最も気を付けていただきたいのが、 出血→血腫→皮膚壊死→再手術

手術のときにドレーンという血を抜く管を入れます。

抜ききれないほど出血すると皮膚の下に血がたまってしまい「血腫」を作ります。

ほとんどの場合は小さい血腫なので自然に吸収されるのを待ったり、針で穴を開けて押し出したりすれば解決できます。

稀に大きな血腫を作ることがあります。

治療を躊躇すると皮膚壊死を起こし、再手術が必要になる可能性が出てきます。

早めに切開して血腫除去を行います。

出血原因のほとんどが当日の安静不足です。

「子供を抱っこした」、「寝相が悪く、痛みで起きたら出血していた」

というエピソードがあります。

2日目以降に出血することはほとんどありません。

脇を軽くしめ、肩を動かさないよう細心の注意を払いましょう。

神経損傷や血管損傷

まれな合併症の報告もあります。

しこり(硬結)、黒ずみ(色素沈着)、引きつれ(拘縮)などは比較的起こります。

状態やご希望に応じて薬を処方します。

通常数ヶ月かかって少しづつ良くなりますが、1~2年経っても残っていた場合はその後も改善しない可能性があります。

知覚異常(痛み、しびれ、鈍麻)

通常手術した部分はしばらく感覚が鈍くなります。

数ヶ月かけて回復してきます。

患者様によっては上腕(二の腕)から手首にかけてしびれや引きつれなどを感じる方もいます。

これも通常数週間で回復します。

これら合併症は、安静、体質、セルフケアなどによっても経過が変わります。

汗の質の変化

他覚的にはわからないのですが、「以前よりも濃い汗になった」、「違うにおいがする」という患者さまがまれにいます。

毛穴のつまり(粉瘤)

数ヶ月してから起こる可能性があります。

早めに圧出などの処置をすると治ることもありますが、放置すると徐々に大きくなり手術が必要になります。

さらに放置すると化膿して膿瘍を作ることもあります。

これは汗腺をきちんと取れば取るほどできやすくなります。

術後臭

ごく稀に「手術前と違うにおいがする」と言われる方がいます。

再発・再生

アポクリン汗腺がきちんと切除されていれば理論的に再発はほとんどないと考えます。

剥離だけすると、一時的に神経支配が途絶えたり、腺管が寸断されたためににおいが減って手術成功となります。

数週間で神経支配が復活したり、腺管が回復したりすると再びアポクリン腺は活動しだします。

手術直後すごくよくても徐々に戻ってくるようなことがあれば、それは「再発」ではなく、「取り方が甘かった」ということになります。

私も合併症が出ました。

術後の内出血の具合を見たら恐ろしくてもう嫌です。

内出血の跡がなかなか引かず、結局はいまだにうっすらと黒ずんでいます。

においも再発しました。

いろんな物を試しましたが、デオナチュレ ソフトストーンが私のお勧めです。

あと、洋服についた臭いは洗濯しても取れていません。

着ているうちに、体温が上がり蒸れて制汗スプレーなどをして臭いを抑えていても洋服が臭ってきます。

私が手術した病院では「再発したら再度無料で手術します」というところでした。

しかし今回再発してしまったことで病院に対する不信感があります。

これは病院にも寄るかもしれませんが、不安、術後のケア等を考えるとなかなか踏み切れません。

再発して今使用しているのは、「ラヴィリン(Lavilin)」というクリームです。

消臭クリームで、1度塗れば長い方で1週間は持続するというものです。

過去にわきがの手術を受けて、私のように再発した人も結構居るようです。

洋服に臭いは付いていないはずなのですが、今後、洋服の脇の部分をきちんと洗えるように洗剤をしっかりつけてみます。

何とかいい方法を見つけて乗り越えたいとも思っています。

先日、ネットで検索してたらシャンプーで脇を洗うと臭いがなくなるという人も有りましたので試して見ます。

 

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